На ваши вопросы отвечают врачи детского медицинского центра Инпромед - специалисты детской практики.

пиелоэктазия+cубфибрилитет

Автор вопроса: Елена
Дата: 8 ноября 2010 г.

Вопрос:
Здравствуйте!
У моей дочери,(14лет)по заключению УЗИ "Признаки пиелоэктазии справа", к нефрологу обратились по поводу учащенного, ночного мочеиспускания, ан. мочи:реакц. щелочн.;белок-0; глюкоза-0; эпителий-0-1; слизь-2; соли- ам.ф.3(фосфатоурия если не ошибаюсь), ставят диагноз: обменная нефропатия.Параллельно ищем причину субфибрилитета(36,8-37,2) Обследовались в тубдипансере:Выписали справку: Учету не подлежит. Туб. инфицирована с прошлых лет. Наб по Ф. 30, м/о от ВЦЖ
Обратились к детскому гинекологу, рез. УЗИ: "Своб. жидкостей в млом тазу нет" - если я правильно разобрала заключение, а на словах врач сказал что все в норме, не там ищем..дали направление к онкологу, инфекционисту. Онколог помимо уже наблюдаемых родинок ничего не нашел.(Про родинки - наблюдение в динамике)Инфекционист: анализы кровь на ИФА лямблий - отрицательно, тосоплазмоз - отрицательно; СРБ 0,7 мг/л (норма до 5,0); Антистрептолизин 45,3 IU/мл. (норма до 150,0) Ревматоидный фактор 51 IU/мл. (норма до 30,0); Смыв из зева и носа на золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк - патогенные микробы не обнаружены
Заключение:DS: нефропатия
Рекомендовано: Конс. нефролога, исключить мочеточниковый рефлюкс, при повышении t ан. мочи, в терапии: вобэнзим, через 3 мес. повторить ан. крови, ан. мочи, кровь на ревматоидный фактор.(30,09,10)
Через какое-то время опять ночные, частые позывы на мочеиспускание, ан. мочи:реакц кисл.; белок- сл.; глюкоза- отриц.; лейкоциты 21-23-25, к нефрологу не попасть, даю чай из брусничного листа, сдаем еще мочу - (8,10,10)- лейкоциты 6-8-10, попадаем к нефрологу, ставит диагноз: острый цистит, назначает монурал, до принятия монурала сдаем еще мочу, (к приему еще не готово было), лейкациты 2-4-2, пьем монурал, опять появились позывы на частое мочеиспускание - 14,10,10 нефролог назначает фурагин. Пьем фурагин вечером и утром , после приема таблетки появляются боли в кишечнике, тошнота, фурагин отменяют, назначают канефрон, (это все с температурой 37-37,2 инфекционист посоветовал померят ночную температуру, так вот ночью 36,4-36,5) сейчас пьем канефрон.Посев мочи:рост ...- ниже диагностического, а/б чувств. Рифампицин, Цитрофлоксацин, Цефотаксин (оч. трудно рашифровать...может ошиблась где..) Не чувсв.: Офлоксацин, Оксациллин, Ампициллин.Ан. мочи: сл. мутн. реакц: кисл. белок: отр.; глюкоза: отр.; эпителий в значит.;лейкоциты 2-4-6. Нефролог назначил физиотерапию, и после нее УЗИ....
Может ли быть такая температура от проблем с почкой и моч. пузырем?Какие еще обследования Вы бы посоветовали?

Ответ:
Добрый день Елена! Субфебрилитет- сложная клиническая проблема, которая требует комплексного обследования, часто в условиях стационара.
Инфекция мочевыводящих путей может быть причниной субфебрилитета, но к сожалению далеко не единственной.
С учетом повышенного уровня РФ нельзя исключить и предрасположенность к ревматологической патологии. С целью дообследования необходимо проводить контроль t тела не менее 4-х раз в день в обеих подмышечных впадинах, вести дневник t тела. Показана консультация ревматолога, стоматолога, ЛОР, невролога, эндокринолога. Следует отметить, что в подростковом возрасте достаточно часто имеют место и эссенциальные (беспричинные) субфебрилитеты, но это диагноз исключения, его ставят тогда, когда все другие возможные причины исключены.


Врачи-специалисты
Педиатр Детский офтальмолог Детский невролог Детский ортопед
Детский ЛОР Детский гастроэнтеролог Детский колопроктолог Детский стоматолог
Детский нефролог Детский кардиолог Анализы Вакцинация
Детские программы медицинского наблюдения
Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!

Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!

Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж... Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.
Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе Вопрос Врачу. На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра Инпромед.
Ресепшен медцентра ул. Молдагуловой
Медицинский центр на ул. Молдагуловой


Справочная информация по телефонам:
8(495) 374-79-43 - дет. медцентры (многок)
8(495) 223-70-03 - неотложная помощь 24ч
8(495) 223-70-03 - скорая помощь 24ч

Медцентр на Бескудниковском бульваре
Детский медицинский центр на Бескудниковском бульваре


Ресепшен медицинского центра
Детский медицинский центр на ул. Яблочкова


Ресепшен медцентра на ул. Азовская
Медицинский центр на ул. Азовская

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ ВКОНТАКТЕ

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ FACEBOOK!
Мы в социальных сетях:
Инпромед вКонтакте Инпромед в FaceBook Инпромед в Одноклассники
2004-2017 © ООО «ИНПРОМЕД»
8 (495) 374-79-43 - медицинские центры
8 (495) 223-70-03 - неотложная помощь 24 ч.
8 (495) 223 70 03 - скорая помощь 24 ч.

Адреса детских медицинских центров в Москве:
• метро Молодёжная, ул. Ельнинская 20, к.2
• метро Петровско-Разумовская, Бескудниковский бульвар 20, к.5
• метро Выхино, улица Молдагуловой 3, к.3
• метро Севастопольская, улица Азовская 24, к.3
Яндекс.Метрика
Создание и развитие сайта
ArenaStudio.ru